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学科建设

“医”线回眸|五月以来,我院成功实施多台四级手术

发布时间:2023/5/31 20:40:06本文来源: 本站

五月的花海,他们用实干诠释—— 奋斗的青春最美丽。

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01
腹腔镜下左半肝切除术

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       五月初,医院外科收治了一名特殊的病人。患者何某,女,69岁,因“反复腹痛10+年,再发10+天”遂到我院需求治疗。经腹部CT检查示:胆总管、肝内胆管多发结石并胆道系统梗阻表现。
       经MDT讨论,考虑患者左肝内存在多发结石,左尾状叶内结石伴肝脏萎缩,手术难度较大,为保障患者治疗效果,遂决定采用腹腔镜加胆道镜“双镜”联合下行左半肝及左尾叶切除+胆总管切开取石+胆道镜探查取石+胆囊切除+T管引流术。
       5月5日,由柳东副主任医师、王飞云副主任医师组成的手术团队,在手术室、麻醉科的通力配合下, 成功为患者实施该项手术。术中创伤小,出血量极少。术后在我院护理团队精心护理下,不到一周的时间,患者便康复出院。

02
腹腔镜胃癌根治术

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       5月中旬,我院外科一例胃癌患者,患者陈某、男、69岁,主因“腹痛、腹胀伴腹泻1+月”入院。无痛胃镜检查:胃窦:欠佳,前后壁、大弯侧可见一巨大溃疡性新生物,底覆污秽苔,周围粘膜呈堤坎样隆起,病变致窦腔变形,活检质硬易出血。
       我院外科团队迅速的对病人做了术前评估,完善术前检查的同时给予病人每日的营养支持,术前针对病人的情况进行MDT讨论,制定周密的手术方案,最后选择了腹腔镜胃癌根治术。
       5月15日,由柳东副主任医师、王飞云副主任医师、杜勇华副主任医师组成的手术团队成功开展了腹腔镜胃癌根治术,手术顺利,术中淋巴结清扫彻底,病灶精准切除,术后患者恢复良好。

03
腹腔镜根治性顺行模块化胰脾切除术
(LRAMPS)

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       近日,我院外科收治了一位胰腺癌患者。胰腺癌是一种恶性程度高、早期诊断困难的恶性肿瘤,被中外医界称为“癌中之王”。患者胡某,男,74岁,主因“腹痛、体重减轻1月”入院。上腹部螺旋CT平扫+螺旋CT增强扫描:胰腺体尾部乏血供占位性病变,考虑胰腺Ca并出血可能。脾动脉胰腺段受侵。脾脏体积增大,脾门区、胃底周围及肝周侧支循环开放。
       入院后,我院外科多次组织科内讨论,考虑患者伴有糖尿病、缺血性心肌病等合并症,且患者门静脉高压所致胃网膜静脉曲张,出血风险显著增加,肿瘤侵犯脾脏动、静脉,与腹腔干及左肾静脉关系密切。手术难度大,风险高。经多轮MDT讨论后,决定为患者实施腹腔镜根治性顺行模块化胰腺切除术(LRAMPS)。
       5月18日,由柳东副主任医师主刀,经过10多个小时的连续奋战,成功为患者切除肿瘤并彻底清扫周围淋巴结,保留了左侧肾脏,患者术后恢复良好。
       该手术的成功实施不仅是我院胰腺手术的重大突破,更是东西部协作共建的成果,为更多的患者提供了健康保障。

04
人工股骨头置换术

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       近日,我院骨科收治一位因“摔倒致右髋部疼痛伴活动受限6小时”的女性高龄患者。患者急诊入院,CT提示右侧股骨颈骨折(头下型),心脏体积增大,肺动脉及升主动脉增粗。彩超提示:双房增大 升主动脉增宽二、三尖瓣反流(重度)肺动脉瓣,并伴有心脏病、糖尿病。

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       入院后,我院骨科多次组织科内讨论,患者右股骨颈骨折移位严重,保守治疗卧床时间长,并发症多,患者及家属要求行手术治疗。但由于患者基础疾病多,尤其是心脏巨大,贸然手术,术中心脏骤停、心源性猝死可能性极大,遂报请医务科组织多学科会诊(MDT)。


       刘永强院长高度重视,立即组织医务科、麻醉科、心内科、神经内科等科室专家对患者进行多学科会诊,合理评估患者情况,反复研讨后,决定择期于手术室椎管内麻醉下行右人工双动股骨头置换术。
       5月21日,麻醉科向猛主任为患者顺利麻醉后,由骨科何贻强副主任主刀、李道强副主任协助约30分钟完成手术,术中出血50ml。

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       患者术后第二天即可下床活动,现已顺利出院。
       5月以来,我院共开展三四级手术130余台,服务门诊、住院患者上万人。全院上下锐意进取、不断创新,各类高难度手术在我院普遍开展,不仅实现技术突破升阶,更有效减少了患者转诊率,降低了医疗费用,减轻了患者就诊负担,受到了患者及家属的普遍赞誉。

进步源自进取 ,实力要靠实干!


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